吸脂并发症的修复

Cellon 皮肤科医院（首尔 · 清潭洞） — 随着吸脂日益普及，因并发症而进行的修复也在增加。典型问题是表面凹凸、首次未彻底去除而残留的脂肪，以及去除过量造成的凹陷。修复后仍不平整，其根源多在于首次未能均匀去除脂肪。

为何需要满6个月才能判断

吸脂后6个月内组织仍在恢复，无法准确区分哪些是并发症、哪些是正常愈合。6个月至1年之间，皮肤层、肌层与神经组织逐渐稳定，真实轮廓才可评估。

过早手术，会把肿胀当作轮廓问题来处理。因此当患者术后不久前来时，本院进行的是评估而非手术。

门诊常见情况

表面凹凸
脂肪去除不均造成的不平整。
粘连
多次修复手术后出现的皮肤粘连。
没有变化
脂肪去除不足导致的不满意。
不对称
某一侧去除较多造成的两侧差异。

规划修复需要准确的皮肤解剖知识与充分的临床经验，因为组织层次已不再均匀。

项目概要

吸脂并发症修复
项目内容
时机一般在原手术6个月之后；轮廓稳定需6至12个月
评估轮廓、粘连、皮肤弹性与既往手术史
方式超声辅助、以手感操作；凹陷处进行脂肪移植
常联合去除过量造成的凹陷处进行脂肪移植
现实目标改善；并非总能获得完全均匀的轮廓
建议停留建议术后在韩停留7天以上
既往记录原手术记录与照片会有帮助
主诊医师姜承勋院长，皮肤科专科医师

疗程流程

  1. 面诊 — 评估既往手术史、间隔时间、当前轮廓与皮肤弹性。
  2. 判断是否已到可以准确评估的时期。
  3. 给出方案：单纯抽吸、抽吸联合脂肪移植，并说明现实限度。
  4. 在已改变的层次中松解粘连并修正轮廓。
  5. 加压、消肿管理与分阶段随访。

适应与禁忌

适合人群
既往吸脂后存在凹凸、粘连、不对称或效果不足者，一般距该手术已满6个月。
效果有限的情况
组织损伤较重或皮肤弹性大量丧失时，现实目标是改善，而非达到与未手术部位相同的状态。
禁忌
距上次手术时间不足、妊娠期、未受控的出血性疾病、严重心肺疾病、活动性感染。
可能出现的反应
肿胀、瘀斑、暂时性麻木与硬结会出现。较少见者包括凹凸残留、血清肿与不对称。感染、出血、深静脉血栓与麻醉相关并发症少见但严重。

常见问题

并发症什么时候可以判断？

一般不早于6个月。在此之前恢复仍在进行，容易把肿胀误判为轮廓问题。

为什么会出现凹凸？

多数是首次未能均匀去除脂肪。各区域脂肪层厚度不同，不均匀的去除会在消肿后显现。

凹陷能修复吗？

通常以脂肪移植补充，而非继续抽吸。从凹陷处再抽只会加深。

手术在别的机构做的，能来吗？

可以。并发症门诊的患者多数原手术在他院进行。若有手术记录与照片会有帮助。

结果会完全均匀吗？

并非总能。组织损伤较重时，改善是现实目标，这一点在术前说明。

恢复需要多久？

比首次手术更长。肿胀数周消退，轮廓在此后数月仍会变化。

监管与参考