脂肪由来培養幹細胞(AD-MSC)
セロン皮膚科(ソウル・清潭洞) — 皮下脂肪には間葉系幹細胞が血液よりはるかに多く含まれています。少量の脂肪を採取し、幹細胞に富む分画を分離したうえで、GMP等級の環境で培養して増やしてから患者さんに戻します。
採取から培養まで
- 少量の脂肪採取。局所麻酔のうえ、細いカニューレで10〜20 mL程度を採取します。
- 細胞の分離。遠心分離で幹細胞に富む間質血管分画(SVF)を分離します。
- GMP等級での培養。2〜3週間かけて細胞数を増やします。
- 品質・安全性検査。細菌・マイコプラズマ・エンドトキシンの陰性を確認し、標識(CD73+・CD90+・CD105+)の発現を検査します。
- 投与。肌の状態に応じて微量注射、レイヤリング注入、点滴から選びます。
想定される機序
- パラクリン作用
- 分泌される成長因子やサイトカインが、コラーゲン・エラスチンの産生と関連づけられています。
- 免疫調節
- T細胞とマクロファージのバランスを介し、慢性炎症の緩和と皮膚バリアの安定に関連づけられています。
- 抗酸化
- 活性酸素を減らし、細胞の損傷を防ぐ働きが述べられています。
- 直接分化
- 一部の細胞は線維芽細胞へ分化し、真皮の構造に加わります。
いずれも文献で述べられている機序です。結果と持続期間は肌の状態や生活習慣によって変わります。
細胞バンク
培養した細胞は保管できるため、1回の採取で複数回の施術に用いることができます。2回目以降は脂肪を採取し直す必要がなく、患者さんご自身の記録のもとで保管された細胞を使います。保管の条件は診察時にご説明します。
施術の概要
| 項目 | 内容 |
|---|---|
| 採取 | 自家脂肪 10〜20 mL、局所麻酔下 |
| 分離 | 遠心分離により間質血管分画(SVF)を分離 |
| 培養 | GMP等級施設で2〜3週間 |
| 品質検査 | 細菌・マイコプラズマ・エンドトキシン陰性、CD73+・CD90+・CD105+ の発現を検査 |
| 投与方法 | 微量注射、レイヤリング注入、点滴 |
| 複数回の施術 | 細胞バンクにより1回の採取で複数回に対応 |
| 併用 | 投与後に高圧酸素療法とLED |
| 規制上の位置づけ | 先端再生バイオ法に基づく指定機関として実施 |
| 担当医 | カン・スンフン院長(皮膚科専門医) |
施術の流れ
- カウンセリング — 既往歴、服用中の薬、適応、規制上の適格性を確認します。
- 局所麻酔下で少量の脂肪を採取します。当日お帰りいただけます。
- SVFを分離し、GMP等級施設で2〜3週間かけて培養します。
- 出庫前に無菌検査と標識検査を行います。
- 選択した経路で投与し、その後に高圧酸素とLEDを行います。
- 1か月・3か月・6か月に写真で経過を記録します。
適応と禁忌
- 適している方
- 細胞を用いる再生治療をお考えで、多くの細胞量や複数回の施術を予定される成人の方。
- 効果が限られる場合
- 培養に2〜3週間かかるため、当日で完結する施術ではありません。再来が難しい方や脂肪採取を避けたい方には、血液由来のほうが適することがあります。
- 禁忌
- 妊娠中、活動性の悪性腫瘍、活動性感染症、コントロールされていない出血性疾患、一部の自己免疫疾患。診察で確認します。
- 起こりうる症状
- 採取部位の内出血と圧痛、注射部位の一時的な腫れ。ご自身の組織であるため免疫拒絶のリスクは非常に低いとされています。気になる症状はすべて当院にご連絡ください。
よくあるご質問
脂肪はどのくらい採りますか。
局所麻酔のうえ、細いカニューレで10〜20 mLです。輪郭を整える目的の脂肪吸引に比べるとごく少量です。
培養になぜ2〜3週間かかるのですか。
細胞数を増やし、そのうえで検査を行うためです。無菌性、マイコプラズマ、エンドトキシン、標識の発現をすべて確認してから使用します。
毎回、脂肪を採取する必要がありますか。
ありません。培養した細胞はバンク体制で保管され、2回目以降は最初の採取分から使用します。
血液由来の幹細胞とどう違いますか。
細胞数が多く培養に向く一方、採取の負担は大きくなります。末梢血幹細胞の比較表をご覧ください。
投与前にどんな検査をしますか。
細菌・マイコプラズマ・エンドトキシンの陰性を確認し、CD73+・CD90+・CD105+ の発現を検査します。
1回の渡韓で完結しますか。
通常はできません。培養に2〜3週間かかるため、2回の渡韓または長期滞在が必要です。日程は事前にLINEで組み立てます。
韓国では法的に認められていますか。
指定機関でのみ実施できます。当院は先端再生医療の実施指定機関です。指定が意味することをご覧ください。
規制・参考情報
- 韓国食品医薬品安全処(MFDS): mfds.go.kr
- 関連: 先端再生医療 実施指定機関
- 関連: 末梢血幹細胞